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            Além do tamanho, o grau do atenuação na TC Pode vir a auxiliar. Adenomas são tumores ricos em gordura intracitoplasmática, este de que lhes confere baixa atenuaçãeste na fase pré-contraste (inferior a 10 unidades Hounsfield, ou HU). A TC usando contraste similarmente identicamente conjuntamente fornece subsídios para a distinçãeste da natureza dos tumores adrenais.

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         ESTES feocromocitomas são ESTES tumores Muito mais comuns da medula adrenal e produzem, estocam, metabolizam e secretam catecolaminas.

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**Níveis amplamente elevados do DHEAS sugerem carcinoma adrenal virilizante; níveis baixos estãeste presentes na maioria dos adenomas e em alguns carcinomas que secretam apenas cortisol.

            link A elevado parte Destes casos é esporádica. Contudo, o feocromocitoma pode se apresentar tais como Parcela por uma doença genética. A tabela seis lista as doenças gené especialmenteticas associadas utilizando este feocromocitoma.

            A tabela 4 resume ESTES principais achados radiológicos e hormonais dos adenomas e carcinomas adrenais.

Uma parcela significativa Destes adenomas adrenais secreta pequenas quantidades do cortisol de forma autônoma, insuficientes para pregar este surgimento dos estigmas clássicos da síndrome por Cushing, contudo suficientes para determinar alterações sutis pelo eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Esse quadro é conhecido saiba como Cushing subclínico ou hipersecreção subclínica e autônoma de cortisol, e parece conferir elevado perigo do síndrome metabólica (obesidade, hipertensão, intolerância à glicose, dislipidemia) e reduçãeste da massa óssea.

Assim sendo, deve criar parte da rotina do generalista reconhecer e avaliar os nódulos adrenais quanto à eventualidade por hiperfunçãeste e ao perigo por malignidade.

TCs do abdome e tórax permitem avaliaçãeste dos pulmões, fígado e linfonodos retroperitoniais. Na suspeita clínica por acometimento ósseo, imagens direcionadas ou cintilografia óssea permitem este diagnóstico.

****Quando se opta por uma conduta conservadora, este paciente deverá ser avaliado quanto ao crescimento tumoral ou mudança pelo padrãeste funcional (olhar texto).

            Os exames radiológicos representam importante ferramenta para o clínico diferenciar adenomas por carcinomas adrenais.

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            Este tratamento do feocromocitoma maligno deve se voltar ao controle da hipertensãeste e da doença oncológica. Agentes anti-hipertensivos em combinação devem ser utilizados, de maneira semelhante ao descrito de modo a este preparo pré-operatório.

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